Penis sertleşmesi, bir erkeğin cinsel olarak uyarmalması ile penise doğru kan taşıyan atardamarların genişlemesi ve daha çok kanı penisin süngersi dokularına taşıması ve penisten kanı geri götüren toplardamarlarında büzülmesi ile kanın penis içindeki süngersi dokularda göllenmesi ile adım atar. Kan akımındaki bu kontrol, süngersi dokudaki endotel ve sinir hücrelerinden salgılanan NO (nitrik oksit) tarafından sağlanır. NO, atardamar duvarlarının genişlemesini elde eden Siklik guanosine monofosfat (GMP) yapımını uyarmar. Sidenfil Citrate cinsel uyarı ile GMP yapımı arttığında devreye girer ve ortamdaki GMP’yi parçalayan enzimleri baskılar, GMP’nin etkinliğini arttırarak sertleşmeyi ve sertleşmenin uzun sürmesini sağlar.

Viagrayı Kimler Kullanmamalıdır?
Nitrat içeren nitrogliserinli vs kalp ilaçları kullananlar Vıagra kullanmamalıdır. Tehlikeli şekilde tansiyon düşürebilir.
Çocuklar ve hanımlarda Vıagra kullanmamalıdır şu demek oluyor ki 18 yaşından çocuklara verilmemelidir.

Viagra Niçin Kullanılır?
Viagra erkeklerde sertleşme sorununda kullanılır. Sertleşme problemi, bir erkekte cinsel aktivite için lüzumlu penis sertleşmesinin sağlanamaması yada sertliğin korunamamasıdır.

Nelere Dikkat Edilmeli?
Bu ilaç, kişisel olarak kullanmanız için reçetelenmiştir. Şikâyetleri sizinkiler ile aynı olsa bile bu ilacı başka birine vermeyiniz.
Mutlaka uzman doktor önerisi ile kullanılması gerekir.
Ciddi damar sorunları olan erkeklerde Viagra etkin olmayabilir.
Viagra kullanmadan önce Check-up yaptırılmalıdır.
Erektil fonksiyon bozukluğunun sebebi bilinmelidir
Losemi, Akdeniz anemisi, myeloma şeklinde peniste ereksiyon olmamasına neden olabilen hastalıkları olanlar kullandığınız ilaçlarınızı doktorunuza bildirmelisiniz.
Viagra sadece ve bir tek cinsel yoldan uyarılmanız durumunda organik yolla sertleşme oluşmasına yardım eder.
Sertleşme kusurunuz yoksa Viagra almayınız.
Kadınlar Viagra almamalıdır.
Kutudaki son kullanma tarihi geçtikten sonra ilacı kullanmayınız.
İlacı 30°C’nin altındaki oda sıcaklığında saklayınız. Tabletleri orijinal kutusunda tutunuz, nemden koruyunuz.
Viagra günde bir defadan fazla alınırsa adalelerde ağrı oluşabilir.
Viagra aldıktan sonrasında uzun soluklu ve bazen ağrılı sertleşmeler bildirilmiştir. Dört saatten uzun süren bir sertleşmeyi derhal doktorunuza haber veriniz.

Viagra Nasıl Kullanılır?
Cinsel ilişkiden bir saat kadar önce alınması önerilen Viagra, yutularak alındıktan 30 dakika kadar sonra etkinliğini göstermeye adım atar ve etkisi 4 saat kadar devam eder.
Doktorunuz hangi Viagra dozunun sizin için en uygun doz olduğuna karar verecektir. Doktorunuzun size söylediğinden fazla sayıda tablet almamalısınız.
Viagra cinsel aktiviteden yaklaşık bir saat önce alınmalıdır. Tableti tüm olarak bir miktar suyla birlikte yutunuz.
Viagra ancak cinsel yoldan uyarıldığınızda sertleşmeye yardımcı olacaktır. Cinsel olarak uyarılmadığınızda Viagra sertleşmeye yol açmayacaktır. Viagra’nın tesir göstermesi için gereken zaman kişiden kişiye değişmekle birlikte bu süre normalde otuz dakika ile bir saat arasındadır. Ağır bir yiyecek yediyseniz Viagra daha geç etki gösterebilir.
Fazla miktarda alkol alınması, sertleşme kabiliyetini geçici olarak azaltabilir. Sertleşme yeteneğinin azalmaması için Viagra almadan önce alkol tüketmeyiniz.
Viagra sertleşme sağlamaya yardımcı eğer olmazsa yahut sertleşme cinsel ilişkiyi tamamlamaya yetecek kadar uzun sürmezse doktorunuza bildiriniz.
Viagra günde bir defadan fazla kullanılmamalıdır.
Tabip denetiminde almalısınız.
Şu demek oluyor ki günde 1 tane ve cinsel aktiviteden 30 dk. ile 4 saat arasında alınabilir.

Fazla Viagra Alırsanız Ne Olur?
100 mg’ın üzerindeki dozlar ilacın etkinliğini artırmamaktadır. Sadece, yüksek dozlarda alındığında, ilacın istenmeyen etkileri ve bu tarz şeylerin şiddeti artabilir.
Tavsiye edilenden fazla sayıda tablet almamalısınız.
Size söylenenden daha çok sayıda tablet alırsanız doktorunuza haber veriniz.

Bilinen Yan Tesirleri
En sık görülen istenmeyen etkisinde bırakır baş ağrısı ve yüzde sıcak basmasıdır. En az bildirilen istenmeyen etkiler hazımsızlık, baş dönmesi burun tıkanıklığı ve görmeyle ilgili geçici etkilerdir (renkleri karıştırma, göz kamaşması veya kabul edilemez görme).
Viagra kullanan kişilerde vücudun diğer bölgelerinde de atardamarlarda genişlemeler olacaktır. Bu yüzden baş ağrısı, baş dönmesi benzer biçimde şikayetler görülebilir. İlacın diğer yan etkileri de; görmede bulanıklık, midede yanma, yüzde kızarma, burun akıntısı, ışığa karşı hassasiyettir. Yan etkisinde bırakır doz yükseldikçe artmaktadır. Doz ayarlanması ve ilacın kullanımı doktor kontrolünde yapılmalıdır.
Viagra baş dönmesine niçin olabileceği ve görmeyi geçici olarak etkileyebileceği için, taşıt yada makine kullanmadan önce Viagra ‘ya karşı iyi mi bır tepki gösterdiğinizi bilmeniz gerekir.
şu demek oluyor ki sıklık ile görülen yan etkileri şunlardır:
Baş ağrısı
Kızarma, kıpkırmızı olmak
Mide bozukluğu
Burun tıkanıklığı
İdrar yollarında enfeksiyon
Görüşte değişimler- mavi yeşil renklerde değişiklikler ışığa aşırı duyarlılık
İshal

Kullanılması Yasak Olduğu Durumlar
1.Kalp krizi geçirenler, felç, inme, beyin kanaması geçirenler, veya son 6 ayda dirimsel tehlikesi olanlar
2.Önemli düşük tansiyon veya yüksek tansiyon yaşayanlar
3.Kalp yetmezliği yaşayanlar veya kroner damar hastalıkları olanlar
4.”Retinitis pigmentosa” denen bir göz bozukluğu olanlar.

Viagra ne işe yarar, iyi mi etki eder?
25-65 yaş arası erkeklerde sertleşme sorununun en önemli ve en sık sebebi, penis atardamarlarında oluşan atheroscleros plaklarına bağlı daralmalar ile kan akış hızının azalmasıdır. Viagra , atherosclerosa bağlı sertleşme sorunu yaşayanlarda geçici olarak etkili bir kimyasaldır. Cinsel uyarı sonucu penis damar ve trabeküllerindeki gevşemeyi elde eden cGMP maddesinin yıkımını engelleyerek ortamda normal bir cinsel uyarı ile salgılanandan daha fazla bu maddenin birikmesine yol açar. Böylece damarlar normal bir cinsel uyarılmadan daha çok genişleyerek atheroscleros plaklarına rağmen kan akımın geçmiş olmasına olanak verir.

Viagra için “Sertleşme sorunu tedavisi yapan bir ilaç” olarak bahsedilmesi yanlıştır. Tedavi edici bir özelliği yoktur. Çünkü “tıbbi bir tedavi”, belirli bir hastalığı ortadan kaldırmak için belirli bir süre meydana getirilen tıbbi işlemler (ilaç kullanımı ve tıbbi uygulama) için kullanılır. Viagra kullanımı belirli bir süre değil, ömür boyudur ve hastalığı ortadan kaldırmaz, var olan atheroscleros plaklarını açmaz. Tedavi etmenin aksine zaman içinde kullandıkça kişilerde normal bir cinsel uyarı sonrası bu kimyasalları almadan salgılanan damar gevşetici cGMP miktarı da azalır, ilaç tolerasyonu da gelişerek giderek daha yüksek dozlarda kullanım gerektirir.

Bir de bu gevşeme icra eden maddelerin başka organlarda da miktarının artışı ile bir ekip yan etki ve riskler oluşturur. Beyin damarlarındaki gevşeme ile baş ağrısı, yüz ve boyun bölgesindeki cilt altı damar gevşemeleri ile flushing-kızarma, burun mukoza damarlarındaki gevşeme ile konjesyon-dolgunluk, genel tansiyon düşüklükleri ve buna bağlı kardiovasküler riskler, gözlerde görme anormallikleri, midede hazımsızlık-yanma hissi ve sırt ağrıları oluşabilmektedir. Selektif olarak belirli tipteki reseptörlere tesir ettiği belirtilse de vücudun çoğu organında yan tesir görülür.

Bundan dolayı viagra için, atherosclerosa bağlı sertleşme sorunu yaşayan kişilerin geçici olarak olarak kullanabileceği, tesirinin geçici olduğu, yan tesir ve risklerinin çok olduğu bir çeşit kimyasal denilebilir.

Viagra nasıl kullanılır, etkisi ne kadar süre gelir?
Biyoyararlanımı yaklaşık %40 olan bu kimyasalların emilimi yağlı gıdalarla azalır. Aç veya yemekten iki saat sonrasında kullanımı daha uygundur. Tesiri yaklaşık yarım saat sonra başlayıp 3-4 saat ile 36 saat arasında değişmektedir.